这是非公医疗发展最好的时代，但行业的洗牌潮或许并不遥远

挂号难、床位紧张、人满为患……近几年来，人们似乎对于公办医疗机构的一些体验已经到了忍无可忍的地步，而这一愈发凸显的需求也刺激了新的利基市场产生，越来越多的资本流入民营医疗机构当中。而作为民生事业的重要环节，“看病难”问题也引起了政府方面的重视，随着近几年来一系列鼓励、支持和引导非公医疗产业发展的各项政策出炉，整个非公医疗产业也迎来了井喷式的发展。然而事实上，作为沉淀无比雄厚的一个领域，医疗产业的改革和发展注定不会一帆风顺。

“这是一个最好的时代，也是一个最坏的时代。”用这句流传深远的俗语来形容非公医疗产业的发展再合适不过的了。

按照人们印象中的医疗服务，大致可划分为诊断前的体检，诊断中的各项治疗，诊断后的康复，就目前市场存在的非公医疗机构形态，大致可分成五大类别：民营医院、诊所、第三方医疗机构、互联网医院、健康管理机构。

在发展规模上来看，过去几年，在政策支持和资本推动的双重作用下，非公医疗产业的市场规模取得了长足的发展。根据国家卫健委统计信息中心的数据显示，截止到2018年3月底，民营医院数量达19139个，同去年相比，增加了2332个，在市场上占据了非常大的比重，已然可以与公立医疗机构形成很好的互补关系，真正有效的改善了患者看病难的问题。从日益旺盛的市场需要来看，在未来，我国非公医疗产业还有很高的上升空间。

然而与此同时，与过去很多快速发展的产业一样，非公医疗产业在多方因素刺激下取得了长足的发展，但同样也需要面临着“根基不牢”的窘况，如今看来，根基不牢导致的产业发展不成熟特征也日渐被放大开来。

一方面，虽说非公医疗与公办医疗机构在某种程度上已经形成了互为补充的关系。但非公医疗机构很明显在体量、品牌、经营状况、软硬实力上与公办医院根本不是一个量级的。在过去一段时间，很多民营机构都叫苦连连，连续亏损带来的经营压力聚升。而除了高端医疗器械采购、市场拓展等关于自身发展的内部因素以外，在政策、监管等外部条件下也受到了明显的制约。

早几年，因为医保的缘故，更多用户愿意选择公办医疗机构寻求医疗服务，致使其接诊和住院人次远低于公立医院。随着2017年下半年，国务院办公厅印发《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》，提出要将社会办医纳入医保定点范围，执行与公立医疗机构同等政策，不得将医疗机构所有制性质作为医保定点的前置性条件。虽说不能一蹴而就，可终究还是朝着好的方向发展。但除此之外，民营医疗机构在用地、税收、设备购置、人员工资等多个方面依旧与公立医院依旧存在存在不均等竞争格局。

另一方面，也是最重要的一个环节，对于医疗服务来说，“人”是制约非公医疗产业发展的核心要素。

毕竟，如果只说医疗水平方面的比较，公办医疗机构与民办医疗机构的差距其实体现在两方面：一是医疗设备，二是医师数量。但有道是“能用钱解决的问题都不是问题”，在医疗设备方面，很多具备强悍背景或者投资机构支持民营医疗机构在医疗设备方面不输给公办医疗机构，但“人”的因素很多时候不是有钱就能办到的。

事实上，医生的数量和好坏往往是评价一家医疗机构实力最直接的标准，而按照现有规定，医生不能在未注册的医疗机构执业，那么医师多点执业被乘坐解决行业难题的有效途径。

因此，政策方面，国家卫健委多次发文，推行执业医师多点注册。但遗憾的是，一方面，据有关资料显示，目前国内注册多点执业的医生为6.6万名，远远无法满足当前非公医疗市场的实际需求。另一方面，公立三甲医院对医生资源的管控仍比较严格，而且公办医院本身工作也比较紧张，很多医生采取多点注册时也会因为原先工作单位评优、奖金、晋升等因素而有所顾虑。

而在疫苗案发生后不久，国内最大的民营体检机构美年一度因为“假医门”事件而饱受攻击，虽说目前已经被确定是谣言无疑，但与此同时也暴露出一些非公医疗在“人”方面的短板。

目前国内非公医疗产业的发展成绩是有目共睹的，医疗服务行业即使每个细分领域似乎都有几个代表性玩家，但受限于以上三个先天性的弊端，行业一直没有实现真正意义上品牌化集团化的质变。在很多非公医疗的专科项目上存在着“围墙内的人想出去，围墙外的人想进来”的尴尬窘境。